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教你读懂宫颈癌筛查报告

来源: 万博体育manbetx官网 发布者:系统管理员 发布时间:18-04-04 阅读:

妇科 崔园英

二月醒春嫩芽冒,三月桃花满村园。含春怒放花蕾羞,纵横春色傲气来!春天来了,正是在这千树万树盛开的季节,也是女人的季节,三月女人的节日刚过,相信很多女性朋友都去我们妇幼保健院体检了,其中重要的一项正是宫颈癌筛查,是的,没错,宫颈癌筛查是婚后女性不可缺少的,但是很多女性拿到报告单后心惊胆战,觉得结果异常就是得了宫颈癌。其实不然,报告上的内容我们是可以大致了解一下的,现在就让我给大家讲讲简单易懂的宫颈癌筛查报告!

宫颈癌的筛查方法包括宫颈液基薄层细胞检测(TCTLCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检查,取材方法是用特殊的小刷子刷取宫颈管内的分泌物进行检测。取材时间最好在月经干净后一周,当然,只要不是月经期都可以。

    通过TCTLCT检查,能早期发现部分癌前病变、微生物感染如霉菌、滴虫、病毒等。高危型HPV感染是导致宫颈病变和宫颈癌的元凶HPV检查的目的是检查是否有高危型HPV感染。以我院的报告为例,下面我就一一也为大家解读。

1.    一般分类:炎症,无论多少级别均是代表没有恶性病变,所以不要看到重度炎症,以为很严重,其实还是在良性范围。

2.    HPV感染:有,说明有HPV感染,但不能明确感染的型别,需要做HPV分型检查。

3.     微生物感染:滴虫、线索细胞、真菌、放线菌,疱疹等感染,有,说明有以上微生物感染,无,则表示没有。

4.    其他非肿瘤所见:红细胞及炎症细胞。

5.     化生细胞:属于正常细胞。

     6.  标本满意:是一个综合的结果判读,是一张可以判读的制片,如果不满意需要重新取材制片。

 7.  检查结果中还可能报告子宫内膜细胞,大多数是良性的,临床医生根据情况来判别。

    了解了报告单的内容,我们最关心的是报告结果,报告结果有以下几种:

1.无上皮内病变或恶性病变:

      表明没有异常上皮细胞,是正常的结果。

2.非典型鳞状上皮细胞,意义不明确(ASC-US:

       指提示为LSIL或不确定级别的SIL的病变。尽管大部分ASC-US的判读结果提示LSIL,但由于10%-20% ASC-US的妇女证实有潜在的CINⅡ或CINⅢ。出现ASC-US,建议做HPV分型检查。通俗的理解大多数是没有问题的,需要定期复查。

3.非典型鳞状细胞,不除外HSIL(ASC-H)

       ASC-H是指那些细胞学改变提示为HSIL的少数ASC病例。只有意义不明确而又非常怀疑为HSIL 的标本才使用ASC-H。这个结果提示细胞学有异常,需要引起我们重视了,下一步应做阴道镜检查。

4.低级别鳞状上皮细胞内病变(LSIL:

      HPV感染有关的鳞状上皮变化包括“轻度异型增生”和“子宫颈上皮内瘤变” Ⅰ级。这个结果也不严重,下一步应做阴道镜检查。

5.高级别鳞状上皮内病变(HSIL:

      指中度异型增生、重度异型增生和原位癌或子宫上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级。这个结果我们一定要做阴道镜检查,还可能需要做一个诊断性锥切。

6.鳞状细胞癌、腺癌:

    有癌症的出现我们就要马上就诊,入院治疗了。

    下面我们介绍HPV分型报告:

      HPV是一类极为常见的病毒,目前已分离确定HPV病毒亚型约有150种以上,其中40多种主要通过性接触传播,感染肛门及生殖器部位。 

       HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危型病毒感染,有14种基因型的HPV(1618313335394551525658596873),持续感染可以导致宫颈癌,被称为高危型HPV。其中1618型是与宫颈癌相关的最常见的两个基因型,高达70%

      临床上 HPV检测产品众多,由于检测目的基因片段、方法及 HPV亚型不同,不同产品的检测结果可以不同。每个医院使用的检测方法不同,报告结果也不同。

HPV报告单

      上面的报告单把18种常见的高危型及10种低危型病毒都检查,判读结果就是就是阳性(+)就是有感染,阴性(-)就是正常,一目了然。

      高危型HPV感染主要引起宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌等。低危型HPV感染主要引起生殖器疣、皮肤扁平疣等良性疾病。

      通过上述的介绍,您对筛查结果的报告有了大致了解吧,简单的说,宫颈就好像一个大本营,细胞就是这个大本营里面的士兵,由于各种原因:管理不善、敌人收买等等,有的士兵开始反抗、变坏、不服从管理,当秩序被破坏、混乱达到一定程度,就引起病变。TCT(薄层液基细胞学检查)就是查看这个大本营里是不是有不服从管理的士兵,以及规模如何!而HPV(人乳头瘤病毒)就是入侵的敌人,用尽各种手段煽动士兵造反,如果大本营持续遭受敌人蛊惑和破坏(>2年)就有可能破坏大本营秩序,引起混乱,最终导致宫颈癌。所以联合筛查最重要,既要了解有无异常细胞,也要了解引起异常细胞的原因!最好告诉广大女性朋友,拿到报告单不要紧张,找到专业的妇产科医生进行指导才是!



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