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病理科简介

来源: 万博体育manbetx官网 发布者:系统管理员 发布时间:15-02-28 阅读:

    在医院住院部2楼紧邻检验科,有2个窗口是病理科的服务窗口,患者或家属把标本送达后,医生通常在接收下合格的标本后,会交待他们在一定时间后可以取到病理报告。很多人可能并不知道病理科的工作,大多人第一反应是哦,是看保管病历的吧搞化验拍片子的吧,这些对病理科的理解,让病理科医生哭笑不得。其实要培养一个成熟的病理科医生很不容易。病理医生从毕业后到独当一面,至少得10年以上,可称得上医生的医生。

那么,病理科究竟是干吗的?直观而言,当出现一个肿瘤块,切还是不切,是良性还是恶性,是早期还是晚期?很多人不知道,这并不是手术医生说了算,作出这个终极判决的是病理科医生——他们又被称为是“医生的医生”和“生命的法官”,因为他们是诊断结果“说最后一句话的把关人”。

目前,病理科的两大常规工作是活检和脱落细胞学检查。活检即活体组织学检查,现在医疗界遵循的原则是任何从病人身体上采取的组织标本都必须有病理组织学检查报告。一个活检标本或大手术标本至制成用于诊断的4微米厚的切片需要经过取材、固定、脱水、包埋、切片、脱蜡、染色等10多道步骤近40多道工序,这其中,除了脱水和染色等少数工序是靠自动化的机器完成外,其余都是手工操作。把病理切片做好之后,接下来就是看片子了,这是病理科最核心也是最重要的一个环节,完全依赖病理医生的知识水平和个人经验,所以常规病理检查报告发放通常需35个工作日;对于一些要科室集体讨论、多学科讨论或者远程病理会诊的病例则需要同事和专家时间上的配合,这些病例也许5天也未必能有最终报告出具。脱落细胞学与活检相比,创伤比较小,制作过程也要简单一些,但对于病理医生来说难度更大,因为缺乏组织学结构,仅仅凭细胞形态来判定良、恶性,只有具备多年组织病理工作经验的医师才能承担。许多人(甚至包括一些医生)因为不了解病理制片的复杂性和病理诊断工作的精细性,常常要求病理医生在短时间内就出具诊断报告,这是不符合操作规程的,也是病理医生无法办到的。

病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁,病理诊断被称作疾病诊断的“金标准”,病理科医生也被称为“医生的医生”,病理诊断为临床诊疗工作保驾护航。作为诊断的终结者,病理直接印证临床和影像科室的诊断思路正确与否。临床病理是诊断的中心角色——即临床资料、影像和检验结果向病理汇集,这是提高诊断准确性的必要途径。不仅如此,针对日益增长的临床个体化治疗需求,病理诊断还越来越多地用于指导用药。术后治疗采用什么手段、用什么放化疗药物、是否需要用靶向药物,怎么用,这些都需要靠病理科精准的靶点检测结果来指导。医院病理诊断水平直接影响医院各类疾病的诊断及治疗水平,不管检查仪器多精密、手段多先进,病理医生的作用是无法替代的,甚至一个医院的病理科水平代表了一个医院的整体医疗水平。(病理科 廖林虹)

 

 

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